随年龄增加,皮肤和韧带会出现松弛老化导致面部皱纹增多和轮廓不清,拉皮除皱术是实现面部年轻化的重要技术。术中通过提升SMAS筋膜、修整臃肿皮下脂肪、去除冗余皮肤,实现皮肤紧致、组织复位和容量重塑,达到面部年轻化目的。
拉皮除皱常见并发症是面神经损伤,求美者务必选择对面神经解剖经验丰富的整形医生,防止手术意外发生!一旦发生面瘫,更不可盲目等待,面神经修复刻不容缓!
【典型病例】
主诉:拉皮术后面瘫5月,提升修复术后1月
既往:无面部手术史
查体:患侧面部不能抬眉、微笑和大笑口角不对称、无法闭眼、溢泪
诊断:面神经颊损伤
治疗:手术探查修复面神经颊支
1、按原切口显露手术区域
2、 多根手术缝线卡压面神经,神经断裂瘢痕化
3、拆除卡压线
4、梳理面神经残端并吻合修复
面神经损伤是拉皮除皱后严重的并发症,面瘫对患者是毁灭性双重打击。常损伤面神经额支,其次是颊支和下颌缘支。发生面瘫需尽早积极探查,绝不可消极等待。损伤时间越长,修复效果越差。缺乏神经修复经验的医生,不可以轻易探查,尽早转诊到有经验单位寻求帮助。
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