杯状耳，又称卷曲耳，是一种先天性耳廓发育畸形，约占各种先天性耳畸形的10%，临床上较为常见。其发病部位主要在耳廓边缘环缩，表现为耳廓似杯形、耳廓卷缩。双侧性较多见，但左右不一定对称，有一定的遗传性。


　　杯状耳是什么原因造成的


　　杯状耳是一种先天性耳畸形，其具体成因尚未完全明确，但主要认为与以下几个方面有关：


　　遗传因素：家族中可能存在杯状耳的基因，但并不一定父母有明显的耳廓异常。


　　胚胎发育异常：在胚胎发育期间，耳廓软骨发育中产生异常折叠。


　　外界因素：如孕妇在孕期受梅毒、病毒（特别是风疹病毒）感染，或接触辐射、某些药物等，也可能导致耳廓畸形。


　　此外，杯状耳的形成可能与烟酒刺激、叶酸缺乏、孕期病毒感染等诱发因素有关。建议在孕期注意这些方面，以减少先天性耳廓畸形的风险。


　　杯状耳的临床表现有哪些？


　　耳廓卷曲：轻者只是耳轮的自身折叠，重者整个耳廓上部下垂，盖住耳道口。


　　耳廓前倾：类似于招风耳，但耳舟、三角窝多变窄而不消失。


　　耳廓变小：耳廓长度变短，严重者存在软骨发育不良，软骨和皮肤减少。


　　耳廓位置低：严重者可伴有颅面畸形。


　　适合杯状耳的治疗方案有哪些？


　　非手术无创矫正治疗：


　　对于0-3月龄内患儿，可根据其畸形类型、软骨硬度、皮肤张力等具体情况，戴外耳矫形器进行干预治疗。一般出生3-5天就可以开始治疗，根据个体严重情况差异，整个治疗4-8周不等。无创矫正的效果与开始治疗的月龄密切相关，月龄越小治疗效果越小，治疗时间越越短。


　　3个以上的患儿要仔细评估软骨及皮肤状况。


　　6个月上则不建议无创矫正治疗。


　　手术治疗


　　若早期未能抓住无创矫正治疗窗口期，则应待患者年龄适宜时再行手术治疗。手术原则为增加耳舟的长度，纠正耳廓卷曲及横突畸形。常见的手术方法包括耳轮脚V-Y成形术、耳廓软骨管法、软骨瓣交叉缝合法、耳廓复合组织游离移植法等。


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