处理因牙槽骨畸形而影响了牙龈的生理外形者，可用骨整形，术后并不降低骨的高度。


　　牙槽骨整形术适应症


　　1.骨边缘线断续而且不整齐。


　　2.骨边缘突出而且形成笔架状。


　　3.颊舌骨板形成岩石状的骨隆突。


　　牙槽骨整形术不适宜人群


　　高血压、心脏病、糖尿病等患者，有传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕增生体质等患者。


　　牙槽骨整形术术前


　　牙槽骨整形术注意事项:


　　注意预防感染发生。


　　牙槽骨整形术术前准备:


　　1、身体健康无重要脏器的器质性病变如：无心脏病无肝炎肾炎肺炎等疾病。


　　2、无口腔感染源如：龋齿牙周炎口腔溃疡等。


　　3、女性手术应避开月经期。


　　4、还应作术前血尿的常规化验检查、胸透和心电图等常规健康检查。


　　5、常规拍摄面部正侧位照片以备术后对比和疗效评定。有条件的可以做三维头颅CT拍摄。上颌骨X线片了解上颌窦发育程度。个别病例应取面模准确测量颧骨需要削除的骨量。


　　6、术前3日用复方硼砂溶液漱口，必要时可行口腔洁治如外切口需要用1：1000新洁尔灭泡头。


　　7、术前应停止吸烟阿司匹林、避孕药和某些抗炎药物，会引起出血增加故术前一段时间应停用这些药物。


　　牙槽骨整形术手术过程


　　第1步


　　(1)常规消毒、麻醉


　　第2步


　　(2)切口：骨尖范围小，作弧形切口，范围大作梯形切口，全口无牙者在牙槽嵴正中作水平切口，并在切口两端作附加垂直切口，切口深达骨面。


　　第3步


　　(3)用骨膜分离器分开颊侧龈粘膜骨膜瓣。


　　第4步


　　(4)用咬骨钳循垂直方向，去除尖骨倒凹，尽量保持牙槽婿高度及宽度。用骨挫挫平粗糙骨面，将服粘膜复位，用手指轻摸骨面有无残留尖锐骨凸出。骨面平整，碎骨消除后将龈瓣缝合。


　　第5步


　　(5)对较肥大的上颌结节修整时，不宜去骨太多，以免造成上颌窦穿孔。


　　第6步


　　(6)伤口面积较大者，术后给抗生素控制感染。


　　第7步


　　(7)术后5-7日拆除缝线。


　　牙槽骨整形术术后


　　牙槽骨整形术并发症:


　　颧骨整形可能引起的并发症：感染、出血、双侧不对称、上颌窦穿通、球结膜出血、面神经损伤。


　　牙槽骨整形术术后护理:


　　1、由于麻醉剂的药效不会立即消失，手术后可能会有困倦感。出院后，要注意多休息;术后不可架驶车辆或从事高空作业。睡觉时，可将枕头垫得高一些;


　　2、术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动;


　　3、手术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适;


　　4、手术后在手术部位用冰块冷敷3-4天，便于消肿;


　　5、手术后一合周内避免手术部位沾水，四天后可以洗头，但不可过重揉搓取发部位;


　　7、忌食辛辣刺激食物。


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